R@diology

這篇的作者 Eric Postal, MD 提出幾種可能會讓影像科醫師的報告看起來有點蠢的寫法，對於非英語母語的我們可以參考並避免在報告中使用。

2017-11-22 蔡依達

家醫科醫師也能用超音波正確的診斷 DVT

一個義大利團隊的研究發表在 Annals of Family Medicine 的 11–12 月號裡，他們 multicenter, prospective 蒐集了 1107 位疑有 DVT 的病人，先後送去家醫科 (general practitioner) 診所和血管專科診所進行 compression ultrasound 檢查，家醫科的 sensitivity 90%, specificity 97.1%, accuracy 95.8%，足以正確診斷 DVT。

論文選讀

2017-11-21 蔡依達

Sodium Bicarbonate 和 Acetylcysteine 對血管攝影檢查並無明顯保護腎功能效果

這個一個跨國的 randomized control trial，他們蒐集了 5177 位 CKD 病患，做了血管攝影後，比較 sodium bicarbonate vs normal saline 和 acetylcysteine vs placebo 在死亡、需長期洗腎、急性或慢性腎功能損壞…的差異，發現不論是 sodium bicarbonate 或 acetylcysteine 都沒有所謂保護腎功能的效果。

外電消息

2017-11-20 蔡依達

環型含釓對比劑可能還是會沉積在腦部

2017 年 11 月號的 Radiology 雜誌刊出一篇來自挪威的新研究，當累積劑量夠高的時候，環型含釓對比劑 (macrocyclic gadolinium-based contrast agent) 還是有沉積在 dentate nucleus 的現象，打破目前大家對環型含釓對比劑的印象。

醫學指引

2017-11-19 蔡依達

介入放射學會對抗凝血藥物的共識指引

這篇是 2013 年的短文，主要是表列出介入放射學會 (SIR) 對於一些 procedure 的 bleeding risk 分類、凝血功能檢測的 thresholds，還有各項抗凝血藥停用的時間建議，因為有些並沒有很強的 evidence，所以是出於委員會的共識多數決，但也值得我們參考。

外電消息

2017-11-18 蔡依達

GE 的顯影乳房攝影新機獲得 FDA 核准

美國 FDA 於上個月底通過了 GE 最新的 contrast-enhanced spectral mammography 機器—SenoBright HD—的 510(k) clearance。（註：最初代的 SenoBright 是在 2011 年底通過的）

外電消息

2017-11-17 蔡依達

遠距超音波守護偏遠地區的胎兒健康

偏遠地區的醫療資源時常會不夠，遠距醫療或許可以解決一部份的問題。例如美國的阿肯色州，他們使用 teleultrasound 有超過 10 年的經驗，研究人員評估了由 6 位 sonographer 執行的 2368 個產前胎兒超音波，然後由遠端的超音波專家判讀，發現診斷先天異常的 sensitivity 是 57.4%, specificity 是 98.1%, accuraty 是 95.9%，和一般報告出來現場由判讀醫師執行的結果差不多。

論文選讀

2017-11-16 蔡依達

在 MRI 上用 Nerve 的形狀來定位 L5

這是一個猶他健康科學大學的研究，他們提出用 L5 nerve 的 morphology 來定位正常的 L5、L5 sacralization、S1 lumbarization 的正確性比用 iliolumbar ligament 來定位還要準確。

外電消息

2017-11-15 蔡依達

ACR 釋出新版 Breast Cancer Screening Criteria

美國放射線醫學會 (ACR) 在今年 11 月號的 Journal of the American College of Radiology 刊出來最新的 breast cancer screening criteria，重點如下