外電消息

未照標準流程清潔的 CT Room 可能是院內感染的元兇

University of California, San Francisco (UCSF) 最近在 JAMA Internal Medicine 發表的研究,他們分析過去幾年的病歷,追蹤病人在醫院裡移動的動向,發現在 87000 個住院病人裡,總共有 430000 次的移動,有 1100 個 case 院內感染了困梭菌 (Clostridium difficile),這些感染和某一台急診 CT 有顯著相關,incidence 是 4% 而 odds ratio 是 2.5。

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外電消息

放射科醫師未來的飯碗不保?

美國的放射科醫師也都很擔心未來 AI 會搶走他們的飯碗,這樣的擔心也不是毫無理由,畢竟電腦的強項就是辨認 pattern, 和放射科醫師的工作是很相似的。但其實也不用太過度擔心,開發一個新的演算法來從影像診斷疾病不是那麼容易,需要投入大量的人力物力,而且目前的機器也還沒達到把一組 MRI 影像輸入進去,咚咚咚的診斷,還包含鑑別診斷就通通跑出來,放射科醫師和機器其實是相互合作的關係,大力擁抱新科技反而不容易被時代淘汰。另一個要克服的是盡量走出報告間,不論是和臨床醫師或是和病人間面對面的溝通,都不是機器容易取代的。

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論文選讀

相同病人做 Transradial 和 Transfemoral Hepatic TACE 的比較

這是一個義大利的研究,它是第一個 prospective 比較同一個病人先後做了 transradial (TRA) 和 transfemoral (TFA) TACE for HCC 的差異。總共 42 位病人,transradial 的都沒有 convert 到 transfemoral (100% success),沒有 major vascular complication,雖然 TRA 在術前 prepare 的時間較長,但 fluoro time, procedure time, contrast 用量、complication rate 等等都無差別,且較少有不適情形,有 83.3% 的病人希望下次還是從 TRA 來做。

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Case Quiz

Case 1

一位 36 歲女性因為 large ASD 而做了 open heart ASD repair 手術,術後 2 個月期間持續覺得 anterior chest pain, 並開始有 fever, shortness of breath 的情形,心臟超音波發現有 moderate pericardial effusion,所以做了 cardiac CT.

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外電消息

因人力短缺使得英國對 Teleradiology 的需求持續上升

這是一個歐洲放射線醫學會 (European Society of Radiology) 和倫敦帝國學院 (Imperial College London) 急診放射線醫師 Dr. Elizabeth Dick 的訪談。Dr. Dick 主要在急診工作,他們的急診是個 trauma center,她談到了專職急診放射科醫師的工作內容和形態、英國整體因為人力短缺而常態性的會需要 teleradiology、emergency radiology 是如何 training 等等議題。

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