Author: 蔡依達

外電消息

因人力短缺使得英國對 Teleradiology 的需求持續上升

這是一個歐洲放射線醫學會 (European Society of Radiology) 和倫敦帝國學院 (Imperial College London) 急診放射線醫師 Dr. Elizabeth Dick 的訪談。Dr. Dick 主要在急診工作,他們的急診是個 trauma center,她談到了專職急診放射科醫師的工作內容和形態、英國整體因為人力短缺而常態性的會需要 teleradiology、emergency radiology 是如何 training 等等議題。

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論文選讀

fMRI 或可預測 Cardiac Arrest 後大腦功能恢復情形

這是一個美國和歐洲合作的研究,由 Johns Hopkins 發表,他們蒐集了因為 cardiac arrest 後 coma 而且在 28 天內有做 brain MRI 的病人共 46 位,還有 48 位健康受試者來做為 fMRI 的 control 組,病人的恢復情形由 1 年後的 cerebral performance category score 來評估。結果顯示,越高的 default-mode network (DMN) 內連結性和越強的 salience network (SN) 與 DMN、executive control network (ECN) 活化的負連結性,和 favorable outcome 有關,這些指標的準確性甚至高過 FLAIR 和 DWI score,或許在急性期就可用來預測長期恢復的可能性。

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論文選讀

未來的醫學和醫師能力

未來的醫學只會越來越複雜,需要分析的資料量越來越大,有必要開發新的演算法 (algorithm) 和借助 machine learning 的力量。未來醫師的養成也該加強統計、電腦科學、資料科學等等的訓練,才會有能力去處理大量資料、為複雜的病況做出醫療決策。

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外電消息

影像科報告間需要一位工作協調員

影像科醫師的工作還算忙錄,而且時常要用電話溝通,不論是接臨床科的諮詢電話或是和放射師們聯絡,但頻煩的電話聯絡卻可能會造成工作中斷、效率降低,紐約大學朗格尼醫學中心的影像部設立了一個稱為 reading room coordinator 的職位,全天候負責接聽到打報告間的電話,經過過濾後,再做適當的轉接,該院的影像科醫師對於這的轉變感到十分滿意。

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論文選讀

用管內撐開法取出和 Pacemaker Wire 沾黏的 Perm-Cath

這是一個愛爾蘭 Sligo University Hospital 的 case report, 這個 case 的 Perm-Cath 可能因為久放,外面的 fibrin sheath 和 pacemaker 的 wire 還有 SVC 沾黏住,對於這類沾黏住的 Perm-Cath,Joon Ho Hong 在 2011 年提出了一個方法,用 balloon 在 catheter 的 lumen 裡 dilatation, 把 lumen 撐大、拉扯 catheter wall、把 fibrin sheath 撐碎。他們運用了這個方法在沒有影響到 pacemaker 的功能下成功的 exchange Perm-Cath。

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