ACR 釋出新版的 US LI-RADS v2017
最近美國放射線醫學會 (ACR) 釋出了新版的 US LI-RADS® Core document，重點摘要如下：
適用於 HCC high risk patient，如果不是 high risk，就不要用了。
所謂 high risk 族群是指：
- 任何原因的 cirrhosis
- 亞洲 HBV 帶原男性 > 40 歲
- 亞洲 HBV 帶原女性 > 50 歲
- 黑人 HBV 帶原
- HBV 帶原且有 HCC 家族史
亞洲地區要多考慮 chronic HCV 的成人
| Category | 定義 | Management |
|---|---|---|
| US-1 negative | definitely benign | 6 個月定期追蹤 |
| US-2 subthreshold | < 10 mm, 而且不 definitely benign | 3–6 個月追蹤 |
| US-3 positive | ≥ 10 mm, 而且不 definitely benign 或有新的 vein thrombosis | 進一步 multiphase contrast image |
Definitely benign 的有
- simple cysts
- focal fat sparing around GB fossa
- 之前 confirmed 過的 hemangioma
要 mention 影像品質的 score (visualization score)
| Score | 意義 | 範例 |
|---|---|---|
| A | No or minimal limitations | |
| B | Moderate limitations | |
| C | Severe limitations | 例如 > 50% liver 或 diaphragm 看不到 |
其餘細節可參考官網 PDF 檔，共 24 頁。（這裡也備份一份，CC-BY-NC-ND 4.0 授權）
